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DIA 200: ¿SE DEBE MENTIR A LOS PACIENTES CON ALZHEIMER?

Artículo extraído del Chicago Tribune

"Cómo las mentiras blancas o piadosas pueden beneficiar a los pacientes con Alzheimer".

El enfoque comúnmente denominado "mentiras piadosas terapéuticas" (therapeutic fibbing), es una estrategia efectiva aunque controversial, de acuerdo con la Asociación de Alzheimer.
En resumen, se refiere a mentir (o no corregir un concepto erróneo o una idea falsa) con el fin de disminuir la agitación y la ansiedad en una persona con Alzheimer o demencia.

Martin Schreiber, 79 años, ex gobernador de Wisconsin y autor de "Mis Dos Elaines: Aprender, Adaptarse y Sobrevivir como cuidador de un familiar con Alzheimer. Elaine es su esposa.
En una entrevista telefónica, Schreiber, también de 79 años, me contó cómo justifica este enfoque. "Elaine pregunta repetidamente, '¿Cómo están mis padres?' Al principio de su enfermedad, le conté la fría verdad, que es que ambos están muertos. La conmoción en su rostro fue tan devastadora porque le preocupaba no haber ido al funeral o que no se hubiera despedido". Con el tiempo (ha sido diagnosticada hace 14 años), Schreiber dice que podía ver claramente la ansiedad que provocaba la verdad, razón por la cual comenzó a decirle mentiras piadosas, diciéndole en cambio: "Tus padres están muy, muy felices. De hecho, tu mamá está en la iglesia ".

Schreiber dijo que no hay beneficio en tratar repetidamente de corregir a los seres queridos y que una mentira piadosa más bien puede ayudar a mejorar el vínculo entre el cuidador y el paciente. "Se trata de la importancia de unirse al mundo de la persona con Alzheimer", dijo.
Antes de colgar, Schreiber contó una última historia. No hace muchos años, dice, Elaine le dijo con naturalidad: "Comienzo a amarte más que a mi esposo". Él no la corrigió, ni preguntó por el "despistado" de su marido. "Simplemente disfruté de ese momento de alegría", dijo.

Aunque los médicos y especialistas en ética médica en general son partidarios de decir la verdad, los expertos en demencia tienden a apoyar este tipo de mentiras piadosas, con ciertas advertencias. 
"Para las personas con deterioro cognitivo a un nivel en el que no pueden absorber o procesar la información lo suficiente como para entenderla, las mentiras piadosas terapéuticas son una forma de evitar afectarlos en formas que no sirven para ningún propósito", dijo Amy D'Aprix, un experto en geriatría y cuidados al adulto mayor, y creador del programa de capacitación para el cuidado del paciente mayor con Alzheimer, "Home Instead".

Pero D'Aprix también advierte que los cuidadores no deben justificar contar una mentira piadosa terapéutica para evitar conversaciones difíciles o dolorosas. "Una vez me preguntaron si una nuera debería contarle a su suegra, que tenía demencia, que su hijo acababa de morir, le dije: 'Sí, merece que se lo digan una vez o tal vez dos'. Eso es porque la madre se merecía el derecho a estar triste o afligirse incluso si no podía retener la información. Pero más veces que eso, eso simplemente se siente cruel".

Ojalá hubiera sabido más sobre todo esto después de que mi madre murió el año pasado, porque mi padre preguntaba repetidas veces, a veces 10 veces en una hora, ¿dónde está ella?. Sentí que tenía que ser honesto y decirle la verdad, y así lo hice. "Mamá falleció, papá". Cada vez que eso sucedía, yo podía ver como su rostro absorbía el doloroso impacto o shock.

Karlawish, co-director del Centro para la Memoria de la Universidad de Pennsylvannia, también advierte enérgicamente que hay una gran diferencia entre aceptar el sentido diferente de la realidad del paciente y burlarse de eso, lo cual él dice que lo ha presenciado con cierta frecuencia en más de 20 años de práctica en esta especialidad. 
"No te pongas a intercambiar miradas de burla con las personas a tu alrededor. 
No te rías burlonamente. 
No bromees diciendo que es 1963 cuando es 2018".

D'Aprix es firme en que las mentiras piadosas terapéuticas no son la única respuesta para todas las situaciones. Ella también recomienda que los cuidadores consideren estas otras estrategias:

- Intentar cambiar el tema. En lugar de mentir o enfrascarse en una discusión, redirija a la persona a hablar acerca de un tema diferente.

- Empatía. Escuche la emoción que guía la conducta del paciente y valídela, en lugar de discutir los hechos. Por ejemplo, si la persona está enojada o agitada, reconozca esos sentimientos como reales, los cuales en efecto son reales, incluso si el objeto de su ira no lo fuese.

- No intente forzar a los pacientes a ver las cosas a través de los ojos de usted. Quizás simplemente no puedan hacerlo, y cualquier esfuerzo puede conducir a una mayor agitación o sufrimiento.

- Aceptar su realidad incluso cuando difiera de la tuya. Si tu ser querido está bien y no está en peligro, déjalo estar en su propio mundo, aconseja D'Aprix.

Traducido por el Psicólogo Luis Venegas Chalen del texto original en inglés: http://www.chicagotribune.com/lifestyles/health/ct-alzheimers-white-lies-20180320-story.html

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DIA 174: 25 RAZONES POR LAS QUE LA GENTE MIENTE

1. Para protegerse
2. Por necesidad de aprobación
3. Para cubrir otra mentira
4. Para adaptarse
5. Para darse importancia
6. Para halagar
7. Por interés
8. Para ganar tiempo
9. Por piedad
10. Por venganza
11. Para no perder a su pareja
12. Para no romper una relación o un vínculo
13. Para quedar bien
14. Por cobardía
15. Por hábito y/o costumbre
16. Por imitación de otros
17. Por seguir el ejemplo de las personas que han estado a cargo de su crianza 
18. Para librarse de un castigo, multa o represalia
19. Para lograr un fin
20. Para confundir las mentes de las personas
21. Para fastidiar y/o molestar
22. Por bromear y divertirse a expensas de otros
23. Por vergüenza
24. Para ocultar algo y no ser descubierto
25. Porque es una patología (mentiras patológicas o enfermizas) y no se ha tratado con un Psicólogo y/o Psicoterapeuta

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MIENTEME: LENGUAJE CORPORAL

8 claves visuales para descifrar

si te están mintiendo o no

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COMO SABER SI MIENTEN

Cómo detectar las mentiras

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10 SEÑALES DE QUE TE ESTAN MINTIENDO

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POR QUE NO ME LLAMARON DESPUES DE LA ENTREVISTA

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TEST: ¿QUE TAN MENTIROSO ERES?

¿Has mentido alguna vez? Cuando lo has hecho ¿te sientes avergonzado?
La mentira es una conducta humana como cualquier otra y tiene dos intenciones, por una parte manifiesta lo contrario a lo que se sabe, se cree o se piensa; y por la otra induce a alguien a tener por cierto lo que no es, valiéndose de palabras u obras fingidas.

Se miente por piedad, para crearse una realidad falsa, para ser el centro de atención, para exagerar, para culpar, dañar e incluso para ayudar a otra persona.

A continuación encontrarás unas frases que se suelen utilizar cuando se miente, las cuales te ayudarán a conocer el grado con el que falseas las cosas. Marca en una escala del 1 al 5 la calificación que se acerque a tu forma de pensar.

Necesitarás sumar cada bloque por separado y después tener la suma total para conocer el grado y perfil del mentiroso al que perteneces.

La escala de respuestas es:
1 totalmente falso,
2 medianamente falso,
3 ni falso ni cierto,
4 un poco cierto y
5 cierto.

Área 1
a) Si bebo hasta volver el estómago digo que me cayó mal la comida....................................... 1) 2) 3) 4) 5)
b) Por supuesto que los Reyes Magos y Santa Claus existen..................................................... 1) 2) 3) 4) 5)
c) Cuando estoy muy enojado, digo "Solo estoy un poquito molesto(a)"...................................... 1) 2) 3) 4) 5)
d) Si alguien derramó comida sobre mi ropa, digo: "Ni se nota" ................................................. 1) 2) 3) 4) 5)
e) Si llego muy tarde a una cita me justifico:"Lo siento, llegué un poquito retrasado(a)" ............ 1) 2) 3) 4) 5)

Área 2
a) Me secuestraron unos extraterrestres, por eso no había venido a trabajar............................. 1) 2) 3) 4) 5)
b) No llegué porque se murió mi abuelita (ya van 6 abuelitas muertas)...................................... 1) 2) 3) 4) 5)
c) Te juro que si me das la dirección, sí llego (la fiesta era con los vecinos)............................... 1) 2) 3) 4) 5)
d) Tuve que cuidar a mis perritos, por eso no llegué (no tengo ni perro)..................................... 1) 2) 3) 4) 5)
e) Antes de llegar, el coche se me hizo calabaza (complejo de Cenicienta)............................... 1) 2) 3) 4) 5)

Área 3
a) Nunca he dicho una mentira.................................................................................................... 1) 2) 3) 4) 5)
b) Soy la persona más honesta que conozco.............................................................................. 1) 2) 3) 4) 5)
c) Primero muerto(a) que decir una mentira................................................................................ 1) 2) 3) 4) 5)
d) Siempre digo la verdad, aunque duela.................................................................................... 1) 2) 3) 4) 5)
3) Me considero superhéroe de la verdad................................................................................... 1) 2) 3) 4) 5)

Área 4
a) Tú eres él/la único(a)............................................................................................................. 1) 2) 3) 4) 5)
b) Por supuesto que me gustas mucho....................................................................................... 1) 2) 3) 4) 5)
c) Me fijé en ti no por guapo(a), sino por tus sentimientos.......................................................... 1) 2) 3) 4) 5)
d) Tu panza es muy erótica....................................................................................................... 1) 2) 3) 4) 5)
3) Te juro, mi vida, que este hijo sí es tuyo................................................................................. 1) 2) 3) 4) 5)

Área 5
a) La última y nos vamos.......................................................................................................... 1) 2) 3) 4) 5)
b) Sólo me tomé una cerveza..................................................................................................... 1) 2) 3) 4) 5)
c) Me agarró un embotellamiento y mientras esperaba tomé una copita................................... 1) 2) 3) 4) 5)
d) Borracho manejo mejor........................................................................................................... 1) 2) 3) 4) 5)
3) Después de la tercera cerveza, el alcohol me da asco.......................................................... 1) 2) 3) 4) 5)

Área 6
a) ¡Ya vas a empezar a reclamarme otra vez, mejor ya me voy! ...............................................1) 2) 3) 4) 5)
b) ¡Ni que tú te portaras tan bien! tampoco eres perfecto(a).......................................................1) 2) 3) 4) 5)
c) ¡Contigo no se puede hablar, mejor otro día platicamos!.........................................................1) 2) 3) 4) 5)
d) ¿Qué eres policía o por qué preguntas tanto?.........................................................................1) 2) 3) 4) 5)
e) ¡Hablémos de otro tema, siempre quieres tener la razón en todo!......................................... 1) 2) 3) 4) 5)

Área 7
a) Te juro que estos billetes de un millón de dólares son legales................................................1) 2) 3) 4) 5)
b) Los franceses me vendieron la Torre Eiffel, por eso la ofrezco en pagos...............................1) 2) 3) 4) 5)
c) Éste es el penacho original de Moctezuma, no el plumero de mi casa...................................1) 2) 3) 4) 5)
d) Con ésta van 10 veces que me gano la lotería, véndeme tu carro.........................................1) 2) 3) 4) 5)
e) De verdad, soy primo de Napoleón Bonaparte........................................................................1) 2) 3) 4) 5)

RESULTADOS

Suma los puntajes de las siete áreas y descubre que tan mentiroso eres. Los extremos son disfuncionales.

Si tu puntaje fue de 35 a 55 eres un mentiroso mentiroso

Si tu puntaje fue de 155 a 175 eres un mentiroso patológico o mitómano.

Considera que una calificación alta por categoría es un puntaje mayor que veinte. ¿En qué área tuviste la calificación más alta? Las categorías de mentirosos no se presentan en estado puro y es probable que tengas calificaciones altas en más de un área; checa en cuál de ellas tienes una puntuación mayor a veinte.

Si tu calificación fue más alta en el área, entonces eres:

Área 1.- Mentiroso piadoso
Crees que al minimizar el daño nadie se dará cuenta de lo que pasó.

Área 2.- Mentiroso fantástico
Cuentas relatos de ciencia ficción, crimen y otros géneros literarios para no cumplir con tus obligaciones.

Área 3.- Mentiroso mentiroso
Eres el rey o reyna del autoengaño, pues a todo mundo mientes, en un tema o en otro.

Área 4.- Mentiroso sexual
Siempre haces hasta lo imposible porque nadie se entere de tu pasado/presente/futuro sexual.

Área 5.- Mentiroso adicto
Utilizas la negación y la justificación de todos tus actos para ocultar la verdad o engañarte a ti y a los demás.

Área 6.- Mentiroso atacador del interrogador
Tu mejor defensa es el ataque, sobre todo cuando estás a punto de ser descubierto en la mentira o el engaño.

Área 7.- Mentiroso patológico o mitómano
No sólo tienes más materia blanca en el cerebro, también tienes más estrategias para traicionar, engañar, hacer trampa y manipular a los demás.

¿Cómo cambiar?
Lo importante es detectar una relación disfuncional respecto a la honestidad y la verdad, por lo que hay que correr el riesgo de ser uno mismo y aceptarse con virtudes y defectos. Por supuesto, buscar ayuda profesional.
Por Juan Antonio Barrera Méndez

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COMO SABER SI ALGUIEN MIENTE

El psicólogo Paul Ekman identificó más de tres mil gestos faciales, comunes a todas las culturas y capaces de revelar los verdaderos sentimientos aunque la persona quiera ocultarlos.

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Son las llamadas microexpresiones faciales, gestos involuntarios que duran centésimas de segundo y que pueden revelar el estado anímico que queremos ocultar. Y es allí precisamente donde se encuentra la mentira.

Pero no fue de un día para otro que Ekman desarrolló esta habilidad para reconocer mentirosos, que se estima posee apenas el 0,1% de las personas. El sicólogo pasó cinco años estudiando en Africa y recorrió también países como Argentina, Brasil, Chile, Nueva Guinea y Papúa. Así pudo comprobar la teoría que lo había obsesionado toda su vida: que las expresiones humanas son universales.

Sobre la base de estas expresiones básicas, que son generadas por la acción de 43 músculos faciales, el especialista descubrió que se pueden esbozar cerca de 3.000 microexpresiones involuntarias. Todas relacionadas con algún estado de ánimo.

Son estas "claves" las que aprendió a descifrar Eckman, con tal éxito que sus análisis se consideran más confiables que el polígrafo, la máquina conocida como "detector de mentiras". No es de extrañar considerando que el dispositivo detecta respuestas fisiológicas concretas, como incremento de la presión sanguínea, estrés, respiración y sudoración. En otras palabras, detecta si la persona está ansiosa sobre lo que está contando. Y un mentiroso entrenado sabe controlar su ansiedad.

Pero por muy controlado que sea el mentiroso de turno, las micro expresiones terminarán delatando sus intenciones. Y también sus acciones. Ekman enseña a centrarse en algunas claves.

Por ejemplo, un hombre que le dice a su amante que dejará a su esposa y, acto seguido, se rasca la nariz. Este gesto revela que está ocultando algo y es común en la mayoría de los hombres.

Igual cosa una persona que, con toda la convicción del mundo, asegura no ser culpable de algo, pero mientras lo hace encoge sus hombros: es su cuerpo que está contradiciendo el discurso. La mirada también puede traicionarnos. Cuando interrogamos a alguien acerca de algo que ocurrió, de manera involuntaria el sujeto desvía la vista para recordar. El mentiroso, en tanto, "vomita" su discurso porque tiene todo aprendido y no tiene que explorar en sus recuerdos.

Otros gestos indesmentibles: las cejas oblicuas denotan tristeza y, según Eckman, es una de las emociones más sinceras y difíciles de ocultar para los seres humanos; la mano sobre la cabeza es señal de vergüenza, al igual que arrugar la pera.

También el lenguaje distante. Bill Clinton, por ejemplo, cuando renegó de su relación con Mónica Lewinsky diciendo "no tuve sexo con esa mujer. Al día siguiente, Ekman habló con sus asesores y les hizo ver los "errores" del Presidente.

La risa forzada también se puede reconocer. Esta involucra menos músculos que una risa espontánea. Así, cuando la risa no es auténtica sólo se mueve el músculo entre la boca y el pómulo. La verdadera risa involucra también los músculos del contorno de los ojos. Eckman enseña todas estas técnicas y dice que cualquiera las puede aprender. Cobra US$ 35 mil por cinco días de sesiones y asegura que la precisión llega al 95%.

MENTIRAS POR HORA

Pero la mentira es democrática. De hecho, se estima que una persona normal llega a contar hasta 18 mentiras por hora. La sicóloga estadounidense Bella de Paulo, de la U. de California, es otra de las expertas que más ha estudiado la mentira. Revisó más de 300 investigaciones y ha realizado varios estudios sobre la materia. Algunas de sus conclusiones indican que el 23% de las personas miente sobre un romance, 21% sobre dinero, 21% sobre logros personales o sentimientos y el 7% sobre su identidad.

MITOS Y VERDADES

Las personas que mienten no miran a los ojos, se complican cuando les preguntan detalles, esquivan la mirada y tienen un discurso entrecortado. Estas son algunas de las conductas que la mayoría de la gente asocia con la mentira. Absolutamente falso, dicen los expertos. Un verdadero mentiroso planea su discurso cronológicamente, mira directamente a los ojos, no pierde ningún detalle y jamás mira hacia el lado, ese es un recurso de la memoria real. Lo que sí hace es tocarse el pelo como si quisiera alisarlo y mueve las manos como si le molestaran los dedos. Una forma de pillar una mentira es pedirle a la persona que relate el mismo discurso pero al revés. Como no existe memoria, tiene que inventarlo todo de nuevo, por lo tanto, se pierde y no puede hacerlo. En cuanto a los estereotipos, la gente suele creerle más a los que tienen "cara de buenos", como los que se ven más inocentes con rostros de niños o se muestran extrovertidos y muy transparentes.

LOS CUATRO TIPOS DE MENTIRAS

Mentiras comunes: Son aquellas que se dicen cotidianamente. El 75% de las personas las usa de manera frecuente según encuestas. Son aquellas típicas excusas para justificar atrasos u olvidos imperdonables.

Mentiras serias: Se estima que el 25% de las personas acude a ellas con frecuencia. Corresponde a engaños más complejos, como ocultar consumo de drogas o relaciones sentimentales paralelas.

Mentiras autocentradas: Corresponde a aquellas mentiras que la persona dice para protegerse a sí misma. Por ejemplo, para evitar pasar una vergüenza o para no cumplir un compromiso indeseado.

Mentiras piadosas: Son una de las más comunes y su función es proteger a la persona a la que se le está mintiendo. Como no contarle a una mujer que su marido la engaña.

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