PSICOANALISIS EN LIMA PERU

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9 MECANISMOS DE DEFENSA

En la teoría psicoanalítica freudiana, los mecanismos de defensa son estrategias psicológicas inconscientes para hacer frente a la realidad y mantener la autoimagen. Las personas sanas normalmente utilizan diferentes defensas a lo largo de la vida. Un mecanismo de defensa del yo deviene patológico solo cuando su uso persistente conduce a un comportamiento inadaptado tal que la salud física y/o mental del individuo se ve afectada desfavorablemente. El propósito de los mecanismos de defensa del yo es proteger /la mente/yo/sí mismo/ de la ansiedad o sanciones sociales y/o para proporcionar un refugio frente a una situación a la que uno no puede hacer frente por el momento.

Represión o Disociación: se refiere al mecanismo mediante el cual el inconsciente nos hace olvidar enérgicamente eventos o pensamientos que serían dolorosos si se les permitiese acceder a nuestro pensamiento (consciente). Ejemplo: olvidarnos del cumpleaños de antiguas parejas, fechas, etc.

Negación: se denomina así al fenómeno mediante el cual el individuo trata factores obvios de la realidad como si no existieran. Ejemplo: cuando una persona pierde a un familiar muy querido, como por ejemplo su madre, y se niega a aceptar que ella ya ha muerto y se convence a sí mismo de que sólo está de viaje u otra excusa.

Proyección: es el mecanismo por el cual sentimientos o ideas dolorosas son proyectadas hacia otras personas o cosas cercanas pero que el individuo siente ajenas y que no tienen nada que ver con él.

Identificación o Introyección (lo opuesto a proyección): es la incorporación subjetiva por parte de una persona de rasgos que son característicos de otra. Ejemplo: una persona deprimida quizá incorpora las actitudes y las simpatías de otra persona y así, si esa otra persona tiene antipatía hacía alguien determinado, el deprimido sentirá también antipatía hacia esa persona determinada.

Regresión: es el retorno a un funcionamiento mental de nivel anterior ("más infantil"). Ejemplo: los niños pueden retraerse a un nivel más infantil cuando nacen sus hermanos y mostrar un comportamiento inmaduro como chuparse el pulgar o mojar la cama.

Formación Reactiva o Reacción Formada: sirve para prevenir que un pensamiento doloroso o controvertido emerja. El pensamiento es sustituido inmediatamente por uno agradable. Ejemplo: una persona que no puede reconocer ante sí mismo que otra persona le produce antipatía, nunca le muestra señales de hostilidad y siempre le muestra una cara amable.

Desplazamiento: es la condición en la cual no solo el sentimiento conectado a una persona o hecho en particular es separado, sino que además ese sentimiento se une a otra persona o hecho. Ejemplo: el obrero de la fábrica tiene problemas con su supervisor pero no puede desahogarlos en el tiempo. Entonces, al volver a casa y sin razón aparente, discute con su mujer.

Sublimación o Aislamiento: es la separación del recuerdo y los sentimientos (afecto, odio). Ejemplo: un gran amor es asesinado en un incidente. Su pareja narra los detalles con una falta completa de emoción.

Racionalización: es la sustitución de una razón inaceptable pero real, por otra aceptable. Ejemplo: un estudiante no afronta que no desea estudiar para el examen. Así decide que uno debe relajarse para los exámenes, lo cual justifica que se vaya al cine a ver una película cuando debería estar estudiando.

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TRATAMIENTO DE TRAUMAS, VIOLENCIA Y AGRESION

TERAPIA BREVE CENTRADA EN SOLUCIONES
Conferencia 2011 en el Centro de Convenciones del Bakersfield Marriott Hotel en California, Estados Unidos.
11 de noviembre de 2011.

Judy Brewer es terapeuta especializada en parejas y familia, consejera certificada a nivel nacional, National Health Service Corporation, presidenta de área del programa BSHS de la Universidad de Phoenix que brindó tratamiento de Terapia Breve Centrada en Soluciones para traumas, dirigido a niños que habían sido víctimas de abuso, negligencia o violencia, y llevado a cabo en la Clínica Sierra Alta desde junio del 2007 hasta setiembre del 2011. Actualmente se desempeña como trabajadora social psiquiátrica de Kaiser Permanente.

APLICACION DE LA TERAPIA BREVE CENTRADA EN SOLUCIONES EN UN PROGRAMA DE TRATAMIENTOS SOBRE VIOLENCIA DOMESTICA Y TRAUMAS

¿En qué se asemeja la Terapia Breve Centrada en Soluciones con el Cubo Rubik? ¿Algunas ideas?

¿Se encuentra en la sala algún terapeuta que recientemente se haya "convertido" a (o que haya optado por) la Terapia Breve Centrada en Soluciones?

¿QUÉ ES CHAT?
- Esta palabra también abarca la idea del programa CHAT.
- Este programa está abierto a niños y adolescentes de 2 a 17 años que hayan sido víctimas de Abuso, Abandono, Secuestro (por familiares o no familiares), Trauma, Violencia Doméstica (directa o que la hayan presenciado) y cualquier otro Maltrato en la Comunidad.
- El programa CHAT es gratuito.

¿De dónde proviene el nombre CHAT?
En el año 2004, mediante una competitiva Solicitud de Propuestas (RFP, por sus siglas en inglés) se estableció financiar 42 proyectos del Programa de Tratamiento contra el Abuso Infantil (CHAT, Child Abuse Treatment) en forma indefinida según el rendimiento satisfactorio que tuvieran dichos proyectos, la disponibilidad de los fondos de la Ley Federal sobre Víctimas de Crímen (VOCA, Victims Of Crime Act) y la culminación de un proceso de re-aplicación.

OBJETIVO DEL PROGRAMA CHAT
Consiste en distribuir los fondos de VOCA a organizaciones comunitarias gubernamentales y sin fines de lucro a fin de facilitar el proporcionar servicios de tratamiento terapéutico a víctimas infantiles de abuso, y servicios de apoyo para los miembros de familias no agresoras a fin de ayudar en la recuperación del niño.

SERVICIOS DEL PROGRAMA CSV CHAT
- Consejería en situaciones de cirsis
- Seguimiento
- Terapia
- Casas Refugio / Hogares Seguros
- Información y Derivaciones
- Abogacía / Apoyo ante Procesos Judiciales
- Asesoría Legal en Casos de Emergencia
- Defensa Legal Personal / Asistir a las víctimas sobre sus derechos, recursos y servicios a los que pueden acudir

"Nuestro pasado es una historia que podemos contárnosla a nosotros mismos en muchas formas distintas. Al prestar atención a los métodos que nos han ayudado a sobrevivir, podemos empezar a respetarnos a nosotros mismos y rememorar nuestro pasado dificultoso con una sensación de orgullo en vez de lamentación". B. Furman

DEFINICION DE TRAUMA:
"una experiencia que es emocionalmente dolorosa, angustiante o impactante, que frecuentemente trae como consecuencia efectos físicos y mentales en forma duradera". Fuente: MedicineNet.com

¿Qué hace CHAT para cambiar la definición de "trauma"?
- CHAT brinda Terapia Breve Centrada en Soluciones
- CHAT orienta al paciente a recuperar la funcionalidad que poseía antes de que se produjese la situación traumática
- La Terapia Breve Centrada en Soluciones establece una nueva forma de percibir la "normalidad" o lo "normal" en la forma más inmediata posible.

TRAUMA
Algo que el programa CSV CHAT está esforzándose por modificar es la idea de que los traumas llevan a producir "efectos duraderos".
El trauma es algo que le ha sucedido al paciente y no define aquello en lo que la persona puede llegar a convertirse.

FORMATO DE LAS SESIONES:
de Victimizado a Victorioso / de Víctima a Victoria
V = Visualizar
I = Incorporar
C = Cambio (preparación para este)
T = Tiempo Presente y Futuro
O = Objetivos Semanales y Escalas
R = Reforzamiento y Prevención contra Recaídas

V = visualizar el futuro cómo puede ser
- Este es el objetivo
- Utilizar la pregunta milagrosa sobre el video de Youtube

Establecer un Objetivo Definible:
- lo que el cliente hará diferente
- basado en conductas
- incluye lo que el cliente desea lograr

La diferencia entre un terapeuta psicodinámico (o psicoanalista) y un terapeuta breve centrado en soluciones

Una mujer joven acude por sus problemas a un terapeuta: "Usted debe ayudarme", dice. "He llegado al punto en que cada vez que salgo con un chico, termino acostándome con él. Y al día siguiente me siento culpable y deprimida toda la semana".

Los psicoanalistas (o terapeutas psicodinámicos) dirían: "ya veo, y usted indudablemente quiere que yo fortalezca su fuerza de voluntad y resuelva su problema. Primero necesitaremos examinar sus relaciones pasadas con las personas que se encargaron de su crianza; eso nos tomará este año y el próximo año empezaremos a hablar acerca de su madre".

Los terapeutas centrados en soluciones:
- le preguntarían qué cosas serían diferentes para ella si la terapia resultase exitosa
- el objetivo QUE ELLA QUIERE: no es dejar de hacerlo sino... no sentirse culpable ni deprimida después.

I = Incorporar situaciones que le hayan funcionado antes
- ¿alguna vez enfrentó una situación similar a esta?
- ¿qué ha hecho antes?
- ¿qué hizo para salir adelante?
- cuando regresan los recuerdos negativos, ¿qué hace para sentirse mejor?

T = Tiempo presente y futuro
- ¿Qué puede hacer hoy para acercarse a su meta; mañana?
- ¿Qué quiere y qué va a hacer hoy para acercarse a la meta?
- ¿Qué podremos ver mañana, la próxima semana, el próximo mes?

O = Objetivos semanales
- ¿Cómo le fue esta semana en su avance?
- En cada sesión posterior, se le pregunta al cliente sobre su avance hacia la meta y las Unidades Subjetivas de Ansiedad (SUD, por sus siglas en inglés).
- Luego le preguntamos qué se requerirá para acercarse más a la meta?

R = reforzamiento y prevención de recaídas
- redefinir la meta y todos los pasos que el cliente tenga que dar para alcanzar la meta, lo cual resulta útil para hacerle ver que si el cliente ha llegado hasta este punto con la ayuda de un terapeuta, no hay motivo por el cual él o ella no podría retornar a la meta inicial en caso que él o ella recayera en los antiguos hábitos.
- ¿que te verías haciendo que te advertiría de que estás volviendo a caer en los antiguos hábitos?
- calificar el avance y asignar un número para las recaídas

ESTADISTICAS DE LA BASE DE DATOS DEL PROGRAMA CSV CHAT
- 10.8% reportó haber excedido sus metas
- 43% reportó haber logrado el 100% de sus metas
- 21% reportó haber cumplido 75% a más de sus metas
- mientras que un 23% reportó haber cumplido menos que sus metas

IMPLICACIONES SOBRE EL FUTURO
- seguir empleando tratamientos efectivos más breves
- que un tratamiento sea menos invasivo no significa que se trate de una venda provisional
- los tratamientos breves permiten que las victimas tengan mayores oportunidades de salir victoriosos
- todos necesitan un cubo de Rubik

BIBLIOGRAFIA DE REFERENCIA

Traducción, participación, redacción y fotografía por: Psicólogo Lic. Luis Alberto Venegas Chalen, Terapeuta Breve Centrado en Soluciones en Lima, Perú.

Conferencia 2011 sobre Terapia Breve Centrada en Soluciones en Bakersfield, California, EUA.

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LOS MEJORES PSICOLOGOS DE LA HISTORIA

PERSONAJES REPRESENTATIVOS DE LA PSICOLOGIA

Los principales exponentes:

PSICOLOGIA CONDUCTUAL
Ivan Petrovich Pavlov
Edward Thorndike
John B. Watson
Burrhus F. Skinner
Jacob R. Kantor
Clark L. Hull
Edward C. Tolman
Edwin Guthrie
Arthur W. Staats
Emilio Ribes
Ramon Bayes
Steven C. Hayes
Rubén Ardila
Albert Bandura
Alan J. Kazdin
Joseph Wolpe

PSICOANALISIS
Sigmund Freud
Wilhelm Reich
Melanie Klein
Wilfred Bion
Jacques Lacan
Otto Rank

PSICOLOGIA COGNITIVA
Alan Baddeley
Frederic Bartlett
Donald Broadbent
Jerome Bruner
Hermann Ebbinghaus
George A. Miller
Ulrich Neisser
David Rumelhart
Herbert Simon
Endel Tulving
Robert L. Solso

PSICOLOGIA HUMANISTA
Abraham Maslow
Carl Rogers
Eric Berne
Fritz Perls
James Bugental
Kurt Goldstein
Laura Perls
Rollo May
Viktor Frankl
Roberto Assagioli
Philipp Lersch
Franz Brentano
Oswald Külpe
Wilhelm Dilthey
William James
Erich Fromm
Karen Horney
Erik Erikson
Fritz Perls
Carl Gustav Jung
Alfred Adler
Wilhelm Reich
Gordon Allport
Henry Murray
Karl Jaspers
Medard Boss
Ludwig Binswanger

Por: Psicólogo Luis Venegas Chalen
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PSICOANALISIS DE LOS CUENTOS DE HADAS

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Bruno Bettelheim, célebre psicólogo infantil, se interesó en la influencia que podían ejercer los cuentos de hadas en los niños y llegó a la conclusión que tiene una extraordinaria importancia para la formación moral e intelectual de los niños.

A la luz del Psicoanálisis y la atención de niños durante muchos años pudo llegar a corroborar el importante papel que desempeñan estos cuentos en sus vidas.

Sostenía que la tarea más importante en la educación de un niño es la de ayudarle a encontrar sentido a la vida y a comprenderse mejor él mismo y a los demás a fin de lograr satisfactorias relaciones llenas de significado.

Para que un cuento atraiga la atención de un niño, éste debe ser divertido y además le debe causar curiosidad. Para enriquecerlo la historia debería estimular su imaginación, ayudarle a desarrollar su inteligencia, esclarecer sus emociones, y ayudarlo a reconocer sus dificultades sugiriéndole las soluciones a los problemas que lo inquietan, fomentando su confianza en si mismo y en su futuro.

Los cuentos aportan importantes mensajes tanto a nivel consciente como inconsciente.Al hacer referencia a los problemas humanos universales, estas historias hablan a un pequeño yo en formación y estimulan su desarrollo, mientras que al mismo tiempo lo liberan de sus pulsiones inconscientes.

Muchos padres están convencidos de que los niños deberían conocer únicamente el lado bueno de las cosas, para evitarles sufrimientos o preocupaciones tempranas. Sin embargo, los cuentos de hadas les transmiten, que la lucha contra las serias dificultades de la vida es inevitable, y que si uno no huye y se enfrenta a las privaciones inesperadas y a menudo injustas, puede llegar a dominar todos los obstáculos.

Los cuentos de hadas suelen plantear, de modo breve y conciso, un problema existencial. La maldad está siempre presente igual que la bondad, pero nunca en una sola persona sino en dos personajes diferentes.En los cuentos de hadas el malo siempre pierde, de modo que la convicción que se transmite es que el crimen no resuelve nada y de esta manera es una persuasión mucho más efectiva que la enseñanza de normas morales.

El héroe es la figura más atractiva que favorece la identificación e imprimen en el niño las huellas de la moralidad con más fuerza que cualquier enseñanza.

Los personajes de los cuentos de hadas no son ambivalentes, es decir que no son buenos y malos al mismo tiempo, como somos todos en realidad.

Cenicienta es buena y las hermanastras son malas, ella es hermosa y las otras son feas, ella es trabajadora y las demás perezosas.

Esta particularidad ayuda al niño a comprender más fácilmente la diferencia entre ambos caracteres.

Las ambigüedades no deberían plantearse hasta que no se haya establecido una personalidad relativamente firme.

De acuerdo a lo que antecede resulta interesante tener en cuenta la importancia que puede tener en los niños la oportunidad de conocer los antiguos cuentos de hadas que no todos tuvimos la oportunidad de conocer en el momento adecuado.

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